Características del SARS-CoV-2, COVID-19 y su diagnóstico en el laboratorio / Characteristics of SARS-CoV-2, COVID-19, and laboratory diagnosis

La enfermedad COVID­19 es causada por el virus SARS-CoV-2, descrito por primera vez en diciembre del 2019 en Wuhan, China, y declarada en marzo del 2020 como una pandemia mundial. Actualmente existen diversos métodos diagnósticos para COVID-19, siendo el estándar de oro la detección del material genético mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), en su variante, la RT-PCR, que detecta el material genético de tipo ARN presente en el virus. Sin embargo, es necesario disponer de pruebas rápidas con alta sensibilidad y precisión para realizarlas a gran escala y brindar un diagnóstico oportuno. Adicionalmente, se debe disponer de otras herramientas que, si bien no van a establecer un diagnóstico, le van a permitir al profesional brindar un mejor manejo clínico y epidemiológico que ayuden a predecir el agravamiento del paciente y su posible ingreso a UCI, destacando entre estas los niveles de dímero D, linfocitos, ferritina, urea y creatinina, entre otras. En esta revisión se evalúa la utilidad y limitaciones de los diferentes métodos diagnósticos para COVID-19, al igual que las características, fisiopatología y respuesta inmune al SARS-CoV-2, así como algunos aspectos preanalíticos de importancia que ayudan a minimizar errores en el diagnóstico como consecuencia de procedimientos incorrectos en la toma, transporte y conservación de la muestra, y que permiten al profesional emitir resultados veraces y confiables. Lo anterior se realizó basado en artículos originales, revisiones y guías clínicas

COVID­19 is caused by the SARS-CoV-2 virus, first described in December 2019 in Wuhan, China, and declared a global pandemic in March 2020. Currently there are various diagnostic methods for COVID-19, the gold standard is the detection of genetic material through polymerase chain reaction (PCR) in its variant, RT-PCR, which detects RNA-type genetic material present in the virus. However, it is necessary to have rapid tests with high sensitivity and precision to be performed on a large scale and provide timely diagnosis. Furthermore, other tools must be available, and although they will not establish the diagnosis, will allow the professional to provide better clinical and epidemiological management that will help predict the worsening of the patient and possible admission to the ICU. Among these, levels of D-dimer, lymphocytes, ferritin, urea and creatinine. In this review, the usefulness and limitations of the different diagnostic methods for COVID-19 are evaluated, as well as the characteristics, pathophysiology and immune response to SARS-CoV-2, and some important preanalytical aspects that allow minimizing diagnostic errors as a consequence of incorrect procedures in the collection, transport and conservation of the sample, that allow the professional to yield accurate and reliable results. This article was completed based on original articles, reviews and clinical guidelines

Veneno de escorpión: Una nueva promesa en el tratamiento del cáncer / Scorpion venom: new promise in the treatment of cancer

ABSTRACT Cancer is a public health problem due to its high worldwide morbimortality. Current treatment protocols do not guarantee complete remission, which has prompted to search for new and more effective antitumoral compounds. Several substances exhibiting cytostatic and cytotoxic effects over cancer cells might contribute to the treatment of this pathology. Some studies indicate the presence of such substances in scorpion venom. In this review, we report characteristics of the principal scorpion venom components found in recent literature and their potential activity against tumor cells. There are different toxin groups present in the venom, and it seems that their mode of actions involves ionic channel blocking, disruption of the cell membrane integrity and damage to internal cell organelles. These properties make good prospects for studies on drugs and adjuvants in cancer treatment.

RESUMEN El cáncer es un problema de salud pública debido a su alta morbimortalidad mundial. Los protocolos de tratamiento actuales no garantizan la remisión completa lo que ha llevado a buscar compuestos antitumorales más efectivos. Varias sustancias que exhiben efectos citostáticos y citotóxicos sobre células tumorales pueden contribuir al diagnóstico y tratamiento de esta patología. Algunos estudios indican la presencia de tales sustancias en el veneno de escorpión. En esta revisión, se dan a conocer las características de los principales componentes del veneno de escorpión encontrados en la literatura reciente y su actividad potencial contra las células tumorales. Existen diferentes grupos de toxinas presentes en el veneno y parece que su modo de acción implica el bloqueo del canal iónico, la alteración de la integridad de la membrana celular y el daño a los orgánulos celulares internos. Estas propiedades ofrecen buenas perspectivas para estudios sobre medicamentos y adyuvantes en el tratamiento del cáncer.

Effect of the addition of Moringa Oleifera to fruit drinks on clinical parameters associated with iron deficiency anaemia in schoolchildren

Worldwide, iron deficiency anaemia (IDA) is one the most significant nutritional maladies, especially in low and middle-income countries. This is mainly due to the associated morbidity, economic implications on the health system and the welfare state. One of the most prevalent causes of IDA in children is insufficient food intake, which has an obvious connection with the social environment. The main strategy in the management of this condition is counteracting such deficiency through the improvement of nutrition and family upbringing. Aiming to explore affordable, novel and straightforward approaches to treat this nutritional condition, we developed a descriptive study associated with the incorporation of Moringa Oleifera in homemade fruit beverages delivered to 32 children from low-income families, in order to assess the evolution of IDA, evaluating specific clinical parameters such as red blood cells volume, as well as hemoglobin, ferritin and serum iron levels, within a two months lapse. At the end of this period, we observed a significant statistical rise in the levels of all the assessed parameters, finding about a 1.3-fold increase in hemoglobin and ferritin levels and in red blood cells volume; serum iron was 1.1 times higher. These findings are demonstrative of the wide spectrum of the medicinal features of Moringa and establish a promising and accessible strategy easy to incorporate into the diet of families of children suffering this pathology(AU)

La anemia ferropénica (AF) es una de las carencias nutricionales más significativas a nivel mundial, especialmente en los países de bajos y medios ingresos, debido principalmente a la morbilidad asociada, las implicaciones en el sistema de salud y el estado de bienestar. Una de las causas más frecuentes de esta deficiencia en los niños es la ingesta insuficiente, que tiene una evidente conexión con el entorno social. La principal estrategia en el manejo de esta afección es contrarrestar esta deficiencia a través de la mejora de la nutrición y la educación familiar. Con el objetivo de explorar enfoques asequibles, novedosos y directos para el tratamiento de esta enfermedad, se desarrolló un estudio descriptivo asociado a la incorporación de la Moringa Oleifera en bebidas de frutas caseras que se suministraron a 32 niños de familias de bajos ingresos para hacerle seguimiento a la evolución de la anemia por deficiencia de hierro, evaluando parámetros clínicos específicos como el volumen de células rojas y los niveles de hemoglobina, ferritina y hierro sérico en un lapso de dos meses. Se observó un aumento estadísticamente significativo en los niveles de todos los parámetros evaluados una vez finalizado el período de intervención. Al final del ensayo, observamos un aumento estadístico significativo en los niveles de todos los parámetros evaluados, encontrando un aumento de aproximadamente 1.3 veces en los niveles de hemoglobina y ferritina y en el volumen de los glóbulos rojos; el hierro sérico fue 1.1 veces mayor. Estos hallazgos son una demostración del amplio espectro de las características medicinales de la Moringa y establecen una estrategia prometedora y accesible, fácil de incorporar a la dieta de las familias de los niños que sufren esta patología(AU)